در هنگام
بیهوشی، بیمار در حالت خواب با از دست دادن هوشیاری و احساس درد قرار می گیرد.
علاوه بر این، عضلات شل می شوند تا از واکنش های دفاعی جلوگیری شود. دلایل مختلفی
وجود دارد که چرا بیهوشی ضروری است: روش های معمول (اخته کردن، درمان های
دندانپزشکی)، روش های جراحی (پس از تصادف یا برای بیماری / شکستگی / مراقبت از زخم
و غیره) یا برای اهداف تشخیصی (تشخیص تصویربرداری مانند X-). معاینه اشعه، سی تی یا آندوسکوپی،
نمونه برداری و غیره).
آماده سازی
بیهوشی:
این یک روز قبل
از بیهوشی برنامه ریزی شده شروع می شود: بیمار نباید حداقل دوازده ساعت قبل غذا
بخورد (حتی درمان های کوچک). با این حال، حیوان شما مجاز به نوشیدن آب است. در
بیشتر موارد، نمونه خون از قبل گرفته شده است، در غیر این صورت این کار در معاینه
قبل از بیهوشی در روز عمل انجام می شود. مقادیر اندام (مخصوصاً کلیه و کبد) به ما
اطلاعاتی در مورد سلامت حیوان شما و انتخاب بیهوشی می دهد. خطر بیهوشی به سلامت
حیوان بستگی دارد. اغلب، برای به حداقل رساندن هیجان برای بیمار، ما پیش دارو (ضد
اضطراب و آرامش) را تجویز می کنیم. قبل از القای بیهوشی، اکسیژن خالص را می توان
از طریق هوای تنفسی (پیش اکسیژناسیون) تامین کرد: خون با اکسیژن اشباع می شود تا
از کمبود اکسیژن به اندام ها در طول القای بیهوشی جلوگیری شود.
فرآیند بیهوشی:
ابتدا (به
استثنای بیماران بسیار بی قرار یا پرخاشگر)، یک کاتتر داخل وریدی برای القای
بیهوشی عمومی (تجویز داروهای بیهوشی) قرار داده می شود. این دسترسی همچنین به ما
این امکان را می دهد که از تزریق مداوم قطره ای برای حیوان شما در طول عمل اطمینان
حاصل کنیم. پس از به خواب رفتن بیمار، لوله (تامین گاز بیهوشی) داخل نای قرار می
گیرد. با کمک ECG (الکتروکاردیوگرام)، پالس اکسیمتری (اشباع
اکسیژن)، کاپنوگرافی (ترکیب گازهای موجود در هوایی که تنفس می کنیم)، اندازه گیری
غیرتهاجمی فشار خون، کنترل غشاهای مخاطی و تعداد تنفس. با اندازه گیری دمای داخلی
بدن، تمام مراحل بیهوشی به دقت کنترل می شود. یک متخصص بیهوشی همیشه مسئول این
نظارت استاندارد بیهوشی است. حین بیهوشی استنشاقی در طول مدت عمل، حیوان در مخلوط
گاز بیهوشی و اکسیژن تنفس می کند. مزیت این است که از یک طرف ارگانیسم با داروهای
غیر ضروری داخل وریدی بیشتر تحت فشار قرار نمی گیرد و از طرف دیگر در صورت بروز عوارض
می توان گاز بی حس کننده را در هر زمانی خاموش کرد (تهویه با اکسیژن خالص). مدت
زمان بیهوشی به نوع عمل بستگی دارد. بیهوشی با خاموش کردن گاز بی حس کننده و/یا با
تجویز پادزهر از بین می رود.
مراقبت های بعد
از بیهوشی:
بیدار شدن از
بیهوشی به صورت کنترل شده و تحت نظارت صورت می گیرد. به همین دلیل است که حیوان
فقط در «خواب گرگ و میش» به شما سپرده نمی شود، بلکه با ما آرام و آهسته از خواب
بیدار می شود. بیمار تنها زمانی مرخص می شود که کاملا هوشیار باشد و بتواند به طور
مستقل راه برود. در صورت تصادف یا عمل جراحی مرتبط با بیماری، اقامت چند روزه در
بستری اغلب ضروری است. از آنجایی که بسیاری از حیوانات بعد از بیهوشی نیاز زیادی
به خواب نشان می دهند، باید به حیوان مکانی گرم و آرام ارائه دهید و به طور کلی از
استرس دوری کنید. قبل از خوردن غذا بعد از بیهوشی، باید صبر کنید تا سگ به اندازه
کافی بیدار شود و دیگر نتواند خفه شود. با مقدار کم غذا شروع کنید. اگر دوست
چهارپای شما در عصر روز بیهوشی استفراغ کرد، این غیرعادی نیست. اما اگر در روزهای
بعد حیوان خیلی ساکت است و نمی خورد و نمی نوشد، دوباره به ما معرفی کنید.
خطرات، عوارض
جانبی، عوارض
هیچ روش پزشکی
کاملاً بدون خطر نیست! با وجود مدرن ترین تجهیزات، نظارت مداوم بر پارامترهای
حیاتی حیوان شما توسط متخصصین بیهوشی آموزش دیده و مراقبت حداکثری تیم ما، همچنان
می تواند عوارضی را ایجاد کند. این بستگی به وضعیت سلامتی دوست چهارپای شما یا
بیماری زمینه ای دارد.
تجویز داروهای
بیهوشی و/یا مسکن می تواند باعث تهوع و استفراغ شود که ممکن است نیاز به درمان
دارویی داشته باشد. اقامت طولانی تر در بستری نادر است، اما قابل تصور است.
آسیب پوست یا
بافت نرم ناشی از تزریق (سوزن، کاتتر): عفونت،
آبسه، نکروز بافتی، کبودی، التهاب، تحریک عروقی ممکن است. اغلب موقتی (خود محدود
شونده) و/یا به راحتی قابل درمان است. عملیات به ندرت ضروری است. به ندرت، این
باعث مسمومیت خون یا التهاب اندام های داخلی می شود.
آسیب عصبی: تحریک اعصاب می تواند در اثر تزریق (سوزن،
کاتتر)، فشار و فشار (به رغم موقعیت صحیح) ایجاد شود. با این حال، آنها معمولا فقط
برای مدت کوتاهی دوام می آورند و/یا درمان آن آسان است. به ندرت دوام بیشتری دارند
یا باعث آسیب (نابینایی، فلج، درد) می شوند.
واکنش‌های
حساسیت مفرط/ واکنش‌های آلرژیک می‌تواند به دلیل استفاده از مواد
(داروها، ضدعفونی‌کننده‌ها) به شکل تحریک یا خارش پوست، مشکلات گردش خون یا تنفس
رخ دهد. به ندرت، واکنش های آنافیلاکتیک تهدید کننده زندگی همراه با مشکلات قلبی
و/یا تنفسی یا نارسایی اندام رخ می دهد.
در بیهوشی از
داروهایی استفاده می شود که بر سیستم قلبی عروقی تأثیر می گذارد، مانند افت فشار
خون، کند شدن ضربان قلب یا آریتمی. بیماران مبتلا به بیماری قلبی عروقی قبلی خطر
بیهوشی بیشتری دارند و همچنین در صورت بروز عوارض می توانند بمیرند. حیوانات با
بیماری های قبلی (مانند بیماران کلیوی یا قلبی) و همچنین حیوانات مسن تر در معرض
خطر بیشتری هستند و نیاز به مدیریت بیهوشی خاصی دارند.
از طریق وارد
کردن لوله تهویه یا ماسک حنجره، از طریق صدمات به گلو، فک، حنجره، نای یا تارهای
صوتی، تنگی نفس موقت، مشکل در بلع یا گرفتگی صدا ممکن است به دلیل اختلالات تنفسی
و اسپاسم حنجره یا عضلات برونش رخ دهد. . آسیب تارهای صوتی همراه با گرفتگی صدا
بسیار نادر است. درمان اضافی (دارو، نظارت، سایر اقدامات) برای اختلالات تنفسی (به
دلیل خونریزی یا تورم) ممکن است ضروری باشد، به ویژه پس از جراحی سر و گردن.
دستکاری ناحیه
گلو (پاک نگه داشتن راه های هوایی) می تواند – هرچند بسیار نادر – باعث آسیب به
دندان ها یا حتی از دست دادن دندان شود.
ذات الریه /
ذات الریه آسپیراسیون، آبسه ریه، آسیب دائمی ریه یا نارسایی حاد ریه به دلیل
استنشاق محتویات معده ممکن است، به خصوص اگر حیوان به اندازه کافی ناشتا نگه داشته
نشده باشد، همانطور که قبلا توصیه شده است. در برخی موارد، اگر تخلیه مثانه مختل
شود (مثلاً پس از برداشتن سنگ مثانه)، لازم است کاتتر مثانه (پیشگیرانه) وارد شود
یا مثانه به صورت دستی تخلیه شود. این باعث می شود اقامت طولانی تری در بستری
داشته باشید.
هنگام استفاده
از خون خارجی (جزئیات)، خطر واکنش آلرژیک، ترومبوز، عفونت/تب یا نارسایی ریه وجود
دارد. به ندرت، لخته‌های خون حتی بدون افزودن خون خارجی تشکیل می‌شوند که از طریق
رگ‌های بدن حرکت می‌کند و همچنین می‌تواند عروق را مسدود کند، که می‌تواند منجر به
آسیب اندام (به عنوان مثال در ریه‌ها/آمبولی ریوی) و/یا مرگ شود.
همچنین در
موارد نادر هیپرترمی بدخیم، افزایش شدید دمای داخلی بدن (به دلیل یک اختلال
متابولیک شدید و تهدید کننده زندگی) آسیب اندام ممکن است. با کمک مراقبت های پزشکی
شدید و درمان دارویی، تلاش هایی برای مقابله با آسیب اندام ها (به ویژه کلیه، مغز،
روده) انجام می شود.
هزینه
هزینه های
بیهوشی و خدمات مرتبط در جدول هزینه (GOT) برای دامپزشکان ذکر شده است. هزینه
های بیشتر (معاینه های اولیه، آماده سازی و نظارت بیهوشی، مداخله جراحی) شامل نمی
شود و به طور جداگانه محاسبه می شود.
توافق
با توجه به
شرایط فوق، تأیید می‌کنم که اطلاعات ارائه شده را درک کرده‌ام و خطرات مرتبط با
این روش را با آگاهی و توافق کامل می‌پذیرم. من درک می کنم که نیاز به استفاده از
بیهوشی، تغییرات آن و اثرات آن برای من توضیح داده شده است و بدین وسیله رضایت خود
را با استفاده از بیهوشی مذکور اعلام می کنم. تمام شرایط ضروری برای درمان، پیشرفت
سلامت مورد انتظار و همچنین درمان و درمان پیگیری لازم به شیوه ای قابل درک برای
من توضیح داده شد. با امضای خود رضایت خود را به درمان مورد بحث اعلام می کنم.
