روش MPL (لوکساسیون کشکک داخلی)
روش MPL، که با عنوان دررفتگی کشکک داخلی نیز شناخته میشود، بر اصلاح ناهماهنگی موجود در مفصل زانو که اغلب به همراه گسیختگی رباط صلیبی قدامی (ACL) رخ میدهد، تمرکز دارد. این روش عمدتاً در سگهای جوانتر یا در موارد گسیختگی رباط صلیبی با شدت خفیف تا متوسط مورد استفاده قرار میگیرد. یکی از مزایای بارز این تکنیک، حفظ حرکت طبیعی مفصل زانو است که به تبع آن، فرآیند توانبخشی معمولاً با سرعت بیشتری نسبت به سایر روشهای جراحی صورت میپذیرد.
توجه: روشهای ارائه شده در این بخش نسبتاً نوین بوده و هنوز به صورت گسترده در آلمان مورد تأیید قرار نگرفتهاند. از این رو، استفاده از آنها در حال حاضر در مرحله تحقیقاتی و آزمایشی تلقی میگردد.
تثبیت جانبی شبکیه چشم
یکی دیگر از گزینههای جایگزین برای روشهای TPLO و TTA، تکنیک تثبیت شبکیه جانبی است. این روش درمانی بر تثبیت رتیناکولوم جانبی، که یک ساختار رباطی-تاندونی در مفصل زانو محسوب میشود، تمرکز دارد و میتواند در موارد گسیختگی رباط صلیبی با شدت خفیف تا متوسط، اثربخشی قابل توجهی از خود نشان دهد. این تکنیک معمولاً به مداخله جراحی کمتری در مقایسه با TPLO یا TTA نیاز دارد و میتواند منجر به فرآیند توانبخشی سریعتر و کاهش میزان درد برای سگ گردد.
پی آر پی (پلاسمای غنی از پلاکت) و درمان با سلولهای بنیادی
گزینه درمانی دیگری که در حال حاضر برای گسیختگی رباط صلیبی در سگها مطرح شده است، استفاده از پی آر پی (پلاسمای غنی از پلاکت) یا درمان با سلولهای بنیادی میباشد. این رویکردهای درمانی، به جای استفاده از ساختارهای مصنوعی، بر بهرهگیری از بافتهای خود بدن برای تسریع فرآیند ترمیم آسیبدیدگی تمرکز دارند. اگرچه این روشها نسبتاً نوظهور هستند، در برخی موارد، نتایج امیدوارکنندهای در بهبود گسیختگی رباط صلیبی از خود نشان دادهاند.
Cruciate ligament rupture in dogs
روشهای کم تهاجمی: جایگزینی برای TPLO و TTA
روشهای کم تهاجمی شامل تکنیکهای جراحی با ایجاد برشهای کوچکتر هستند که میتوانند روند بهبودی را تسریع نمایند. برخی از این روشها عبارتند از:
- روش لاپیدوس
- روش اصلی
- روش ماهی
مزایای روشهای کم تهاجمی:
- زمان بهبودی کوتاهتر
- کاهش میزان درد پس از عمل
- ایجاد اسکار (جای زخم) جزئیتر
معایب روشهای کم تهاجمی:
- احتمال بروز عوارض جانبی وجود دارد.
- برای تمامی سگها مناسب نمیباشند.
روشهای آرتروسکوپی: جایگزین دیگری برای TPLO و TTA
روشهای آرتروسکوپی امکان دسترسی مستقیم به مفصل زانو را فراهم میآورند و در مقایسه با روشهای TPLO و TTA، نیاز به مداخله جراحی کمتری دارند. برخی از این روشها عبارتند از:
- جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی
- تثبیت رباط جانبی آرتروسکوپیک
مزایای روشهای آرتروسکوپی:
- کاهش میزان درد پس از عمل
- بهبودی سریعتر
- ایجاد اسکار (جای زخم) جزئیتر
معایب روشهای آرتروسکوپی:
- احتمال بروز عوارض جانبی وجود دارد.
- برای تمامی سگها مناسب نمیباشند.
نتیجهگیری
تعداد قابل توجهی از گزینههای جایگزین برای روشهای TPLO و TTA در درمان گسیختگی رباط صلیبی در سگها وجود دارد. هر یک از این گزینهها دارای مزایا و معایب خاص خود هستند و همکاری نزدیک با دامپزشک برای تعیین بهترین رویکرد درمانی برای هر مورد خاص از اهمیت بالایی برخوردار است. اگرچه روشهای TPLO و TTA به عنوان تکنیکهای استاندارد طلایی در نظر گرفته میشوند، روشهایی نظیر MPL، تثبیت شبکیه جانبی، PRP و درمان با سلولهای بنیادی نیز میتوانند مؤثر واقع شده و باید در فرآیند تصمیمگیری مد نظر قرار گیرند.
جایگزینهای TPLO و TTA برای گسیختگی رباط صلیبی در سگها به صاحبان این حیوانات امکان انتخاب گزینههای متنوعی را برای درمان سریع و مؤثر دوست چهارپای خود ارائه میدهند. با این حال، بررسی دقیق مزایا و معایب هر روش و مشورت با دامپزشک متخصص به منظور تعیین مناسبترین گزینه برای سگ، از اهمیت ویژهای برخوردار است.
سوالات متداول:
پارگی رباط صلیبی در سگ چیست؟
پارگی رباط صلیبی به آسیبدیدگی رباطی اطلاق میشود که وظیفه تثبیت مفصل زانو را بر عهده دارد. این عارضه یکی از آسیبهای شایع در سگها، به ویژه سگهای فعال و سگهای کاری، محسوب میگردد.
TPLO و TTA چیست؟
TPLO (استئوتومی صافکننده پلاتوی تیبیال) و TTA (پیشرفت توبروسیتی تیبیال) روشهای سنتی و متداول برای درمان گسیختگی رباط صلیبی در سگها به شمار میروند.
جایگزینهای TPLO و TTA برای پارگی رباط صلیبی در سگها چیست؟
روشهای درمانی جایگزین متعددی وجود دارند که از جمله آنها میتوان به روشهای کم تهاجمی و روشهای آرتروسکوپی اشاره نمود.
مزایای روشهای کم تهاجمی چیست؟
روشهای کم تهاجمی معمولاً زمان بهبودی کوتاهتر، کاهش میزان درد پس از عمل و ایجاد اسکار (جای زخم) کوچکتر را به همراه دارند.
معایب روشهای کم تهاجمی چیست؟
احتمال بروز عوارض جانبی در این روشها وجود دارد و همچنین ممکن است برای تمامی سگها مناسب نباشند.
لینک نسخه اصلی مقاله : https://tierarzt-karlsruhe-durlach.de/
